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类风湿性关节炎患者治疗应赶早
时间:2008-9-2 14:00:35 编辑:0 点击:
  类风湿性关节炎:是一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性自身免疫性疾病滑膜炎持久反复发作,可导致关节内软骨和骨的破坏,关节功能障碍甚至残废。血管炎病变累及全身各个器官,故本病又称为类风湿病。类风湿性关节炎患者应做到2早,即早诊断早治疗。
 
  类风湿性关节炎致残率高达三分之一 ,主要是中、晚期患者关节破坏 ,功能丧失 ,造成这种恶果的根本原因是没有能早期明确诊断和没有坚持有效的治疗
,所以对类风湿性关节炎要及早治疗 ,而关键是早诊断。
 
  诊断类风湿性关节炎的诊断标准应该是:
 
  ①小关节晨僵每天1小时以上;②对称性关节肿痛;③3个以上关节肿痛;④类风湿结节;⑤手小关节肿痛;⑥类风湿因子;⑦手关节的X表现。以上7项中凡符合其中4项者均可确诊。其中晨僵及对称性关节炎肿痛是主要的症状。晨僵是指大、小关节清晨起床后关节酸、胀、沉、发紫
,伸屈活动不利 ,握不住拳头…… ,患病早期此症状多数明显 ,患者应密切注意观察并及时就诊。
 
  治疗措施包括:
 
  1、一般性治疗;2、药物治疗;3、外科手术治疗。其中药物治疗最重要一般性治疗休息急性期关节制动恢复期关节功能锻炼物理疗法等卧床休息:适用于急性期、发热以及内脏受累的患者。
 
  二、药物治疗分类:
 
  (1)非甾体抗炎药(NSAID);(2)改变病情抗风湿药(DMARD);(3)糖皮质激素。
 
  副作用:
 
  (1)消化道副作用,例如胃部不适,甚至胃粘膜溃疡、出血、穿孔。最常见。
 
  (2)浮肿和血压升高:肾排钠受抑制
 
  (3)肾间质性损害:长期应用出现的肾毒性注意事项:
 
  只选用一种,不宜同时服二种。至少服用二周方能判断疗效,一种无效可换另一种。


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